| GANGLİON Tanım: Eklem çevresinde, kapsül ile çevrili, yumuşak jöle kıvamında madde içeren benign kitlelerdir. Anglo-saksonlar tarafından ganglion olarak adlandırılan bu kitleleri Fransızlar "sinovial kist" olarak tanımlarlar. Ganglionlar Hipokrat zamanından beri bilinmektedirler. Etyopatoloji: Tam olarak bilinmemektedir. Artiküler, kapsüler, tendinöz veya kemiksel orijinli olabilirler. Kistin oluşmasının mukoid dejenerasyon ile olduğu iddia edilmektedir. Kistin oluşmasına neden olan hyalüronik asit muhtemelen travma sonucu oluşmaktadır. Mikroskopik çalışmalarda kist pedikülünde mikrokistlerin varlığı saptanmıştır. Mikrokistler ameliyat sonrası nüksleri açıklamaktadır. Ganglionlardan sık karşılaşılanlarının anatomik lokalizasyona göre tipleri şunlardır: 1> Dorsal ganglion: El bileği dorsalinde skafolüner eklem hizasından kaynaklanır (En sık görülen tip). 2> Volar ganglion: El bileği anteriorunda radial artere bası yapar. Ayrıca karpal kanalda, guyon kanalında, ekstansor veya fleksor tendon kılıflarında, DIP, PIP ve MP eklem hizasında oluşan tipleri vardır. Nadir olarak el bileği kemiklerinin içinde oluşan intraossöz gangionlara rastlanır. Tedavi: 1> Aspirasyon. 2> Cerrahi (aspirasyonla başarılı olunamayan ve profesyonel yaşamı etkileyecek derecede semptomatik olan hastalalarda).
|